多源性心房頻拍の診断基準
Shineらは、多源性心房頻拍を下記を満たす不整脈と定義しました1)。
・心拍数が100回/分以上→頻拍
・少なくとも3つの異なるP波→多源性
・不規則なP間隔→irregular
・P波間に等電点がある
・少なくとも3つの異なるP波→多源性
・不規則なP間隔→irregular
・P波間に等電点がある

診断基準の違い
心拍数に関して
心拍数が120回/分以上であるとする場合2)
P波に関して
洞調律時のP波とは異なる3つのP波が必要であるとする場合3)
洞調律時のP波に加えて2つの異なるP波があれば診断に足るとする場合4)
その他には
異所性心拍が全心拍の50%以上であること、RR間隔が異なること、PR間隔が異なることとする場合もあります5)。
1)Clinical and electrocardiographic features in 32 patients. N Engl J Med. 1968 Aug 15;279(7):344-9.
2)Chaotic atrial rhythm:studies with Hisbundle electrocardiography.Eur J Cardiol1974;2:153-59
3)Multifocal atrial tachycardia. N Engl J Med. 1990 Jun 14;322(24):1713-7.
4)Appraisal of multifocal atrial tachycardia. Br Heart J. 1971 Jul;33(4):500-4.
5)Multifocal atrial tachycardia: a toxic effect of theophylline. Lancet. 1985 Jan 5;1(8419):12-4.