Half RR ruleとは?

Half RR rule

Half RR ruleとはQT間隔が直前のRR間隔の1/2を超える場合にQT延長の可能性ありと簡易判定する方法です。正式な診断や詳細評価にはBazett式などのQTc補正 を併用するのが標準です。1/2 RR ruleやrule of thumbとも呼ばれます1)

心電図所見

Half RR rule
文献2より QT延長の心電図

具体的にはT波の終点がRR間隔の中点を超えていればQT延長と判断します。計算不要で視覚的に判定できるためスクリーニングでよく使われます。

Half RR rule
具体的にはT波の終点がRR間隔の中点を超えていればQT延長と判断します。計算不要で視覚的に判定できるためスクリーニングでよく使われます。

心拍数60回/分前後で比較的妥当ですが、徐脈時は感度が不十分、頻脈時は過大評価しやすい傾向があります3)

参考文献

1)The Half RR Rule: A Poor Rule of Thumb and Not a Risk Assessment Tool for QT Interval Prolongation. Acad Emerg Med. 2015 Oct;22(10):1139-44.

2)Computerized misinterpretation of QT interval in 12-lead electrocardiogram and its clinical consequences: A case of recurrent syncope. J Arrhythm. 2023 Jan 30;39(2):227-230.

3)Screening for QT Prolongation in the Emergency Department: Is There a Better “Rule of Thumb?”. West J Emerg Med. 2020 Feb 21;21(2):226-232.

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