左室高電位とは?

左室高電位(left ventricular high voltage)

左室高電位は左室側の誘導であるⅠ誘導、aVL誘導、V5誘導、V6誘導を中心としたR波の増高が見られます。

ミネソタコードの左室高電位の基準はSV1+RV5>35mm、RV5>26mm、RV6>24mm、RaVL>12mmなどがあります。

原因

左室高電位の原因としては左室肥大が有名ですが、左室高電位=左室肥大ではありません¹⁾。R波の波高は心臓の起電力の大きさ、心臓周囲組織の伝導性、体格、年齢、性別、人種などに影響を受けます。日本人は欧米人と比較してR波が高い傾向がありますが、これは胸壁が薄いためと考えられています。

参考文献

)High-Voltage QRS Complexes in the Absence of Left Ventricular Hypertrophy. Circulation. 1959 Mar;19(3)

心電図の読み方パーフェクトマニュアル　P112-113