QRS波の命名法とは？

QRS波の命名法

Q波はP波の後の最初の陰性波でありR波の前の陰性波です。R波は最初の陽性波、S波はR波の後の陰性波となります。

心電図波形の陽性・陰性は基線を基準にして上か下かで決定します。基線より上の波を陽性波、下の波を陰性波と呼びます。QRS波もこの定義に従うので、R波の頂点から下向きに振れても基線より上で止まっている場合はR波の一部でありS波ではありません。基線を下回って再び上に上がる場合は陰性部分がS波になります。

QRS波では陽性波であるR波および陰性波であるS波は1つだけとは限りません。例えば、陽性波が2つ、3つと続く場合、2番目の陽性波はR’、3番目の陽性波はR”となります。

R’はR primeと読み²⁾、 R”はR double prime、R”’はR triple primeとなります。日本語では「ダッシュ」と読まれることが多いです。

比較的大きな振幅の波は大文字、比較的小さな波は小文字で示します。相対的な振幅の大きさで大文字・小文字を使い分ける慣習があり、厳密な基準があるわけではありません。一部では絶対値基準として0.5 mV(5mm)未満を小文字として明示する教科書もあります³⁾。

2峰性のR波をrR’のように表現することもありますが、基線をまたがなければ同じR波としてノッチとみなすこともあります。