右軸偏位(right axis deviation)


通常の心室の電気的興奮は、房室結節から左下の心尖部方向へ向かいます。これが時計方向へ偏位した場合を右軸偏位といいます。

定義上はQRS波の電気軸が90°〜180°の時が右軸偏位になります。

・右軸偏位:90°〜180°
Ⅰ誘導のQRS波が陰性、aVF誘導のQRS波が陽性であれば右軸偏位と判断できます。

原因
右軸偏位をきたす原因をまとめてみました。

参考文献
1)Isolated Apical Hypoplasia of the Left and Right Ventricle. JACC Case Rep. 2024 May 9;29(12):102362.
2)Electrical Right and Left Axis Deviation. 2024 Jan 8. In: StatPearls
書籍
実力心電図 P86-87
心電図マイスターによる3→1級を目指す鑑別力grade up演習 P5-6