右室容量負荷とは？

右室容量負荷(right ventricular volume overload)

右室肥大は心室の内圧が上昇することによる圧負荷(pressure overload)に伴う肥大と心室の容量が増加することによる容量負荷(volume overload)に伴う肥大に分けられます。圧負荷では心臓の内側に向かって心筋が肥大するので求心性肥大と呼ばれ、容量負荷では心臓の外側に向かって肥大するので遠心性肥大と呼ばれます。

右室肥大とは？

右室肥大(right ventricular hypertrophy)文献1より　右室肥大の心電図右室肥大はQRSベクトルを右前方に変位させ、しばしば右前胸部誘導でR波ピークの遅れを引き起こします。しかし、右室と左室のベク...

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原因

右室容量負荷の原因となるのは、右室内に流入する血液の量が増えるような疾患であり、心房中隔欠損症、三尖弁閉鎖不全症、Ebstein奇形などがあります。

心房中隔欠損症とは?

心房中隔欠損症(atrial septal defect : ASD)心房中隔とは右心房と左心房の間を隔てる壁のことで心筋でできています。 心房中隔欠損は、この中隔の部分に穴が空いて欠損している状態です。通...

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心電図変化(右室容量負荷)

右室容量負荷の心電図所見として、右室の興奮時間延長によりrSR’の右脚ブロック様のQRS波がV1に見られます。

参考文献

1)The poor performance of RSR’ pattern on electrocardiogram lead V1 for detection of secundum atrial septal defects in children. J Pediatr. 2013 Feb;162(2):308-12.

2)A case of traumatic tricuspid regurgitation caused by multiple papillary muscle rupture. J Cardiovasc Ultrasound. 2011 Mar;19(1):41-4.

3)Ebstein’s anomaly: an electrophysiological perspective. J Interv Card Electrophysiol. 2024 Jun;67(4):887-900.

実力心電図　P108-109

実力心電図: 「読める」のその先へ 日本不整脈心電学会

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