U波 U wave

U波はT波に続く小さな陽性波です。
V2、V3 で最もよく見られ1)、aVR誘導以外の全ての誘導で陽性です。
U波の電位は通常T波の25%未満であり、不釣り合いに大きいU波は異常です。
機序
U波の機序は不明ですが、以下の様な説があります。
・プルキンエ線維の再分極の遅延
・中心筋「M細胞」の再分極の延長
・心室壁の機械的な力に起因する後電位
・中心筋「M細胞」の再分極の延長
・心室壁の機械的な力に起因する後電位
U波と心拍数
U波が見えるかどうかは心拍数によって異なります。
心拍数が65拍/分未満の場合、Q波は90%以上が検出できますが、心拍数が95拍/分以上の場合はほとんど検出されません2)。

1)The U wave of the electrocardiogram. Mod Concepts Cardiovasc Dis. 1969 Aug;38(8):39-45.
参考書籍
心電図のみかた、考え方 応用編 P377-378