心房細動とは?

心房細動(Atrial fibrillation)

心房細動
ACLS mwdical trainingより 心房細動

心房内は心周期とは全く関係なくいたるところが興奮しているため、間隔が不規則な基線の揺れが見られます。

心房は細かく震えているだけなので、しっかりした収縮は行われていません。

房室結節を通過する興奮も不規則となるため、QRS間隔も不規則となります。

心房の興奮が心室へ伝導しているので、QRS波の幅は狭く(narrow)なります。

絶対的不整(irregularly irregular)

心電図における不整は大きく2つに分けられます。

・規則性のある不整(regularly irregular)

・絶対的不整(irregularly irregular)(規則性が全くないもの)

規則的な不整は、それ以外は正常な調律での間欠的な不整(例:期外収縮)、もしくは予測可能な不規則パターン(例:一連の心拍間の反復的な関係)です。

絶対的不整は、心拍と心拍の間にいかなる規則性も存在しません。心房細動は絶対的不整に分類されます。

・規則性のある不整:2度房室ブロックなど

・絶対的不整:心房細動

参考文献

心電図の読み方パーフェクトマニュアル P48-49

ほぼ初めての心電図 P228-237

あなたが心電図を読めない本当の理由 P7-9

タイトルとURLをコピーしました