multilevel AV block
multilevel AV blockとは房室伝導において異なる部位(multilevel)でブロックが生じている状態です。2つの部位で異なるブロックが生じる場合にはbilevel AV blockと呼ばれることもあります。
例えば、房室結節の上部で2:1房室ブロック、下部で3:2Wenckebach型房室ブロックが同時に生じている場合はMultilevel AV blockとなります。
心電図所見
様々なパターン、伝導比のブロックが生じます。
心房粗動
心房粗動の伝導比の変化にはMultilevel AV blockが関与していると考えられています2)。PQ間隔が変化している場合にはWenckebach型のブロックの関与が疑われます。
参考文献
1)Multilevel atrioventricular block. Circulation. 1976 Dec;54(6):914-21.
