異所性心房調律とは？

異所性心房調律(Ectopic atrial rhythm：EAR)

異所性心房調律は、洞結節以外の心房内の部位が洞結節よりも速く活動電位を作り、心臓の主要なペースメーカとなることで発生します。

この電気的活動の起源は洞結節ではない(異所性)ので、P波は通常の形態とは異なります。

また、心拍数により呼び方が変わります。

心房頻拍とは？

心房頻拍(atrial tachycardia)文献1より　心房頻拍心房頻拍は心房内の洞結節以外の場所で興奮が発生し、頻拍となっている状態です。洞結節ではない心房頻拍の興奮の起源心電図の特徴は以下の通りです...

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起源

異所性心房調律の発生起源はP波の形から推定することができます。推定方法は上室期外収縮の場合と同じです。

上室期外収縮とは？

上室期外収縮（Supraventricular premature contraction：SVC）up to dateより　＊:通常の心房期外収縮、＊＊:変行伝導を伴う心房期外収縮上室性期外収縮は、心周期の次の洞性P波が...

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リスク

異所性心房調律の患者は、心血管疾患による死亡とペースメーカー植え込みのリスクが高いことが報告されています¹⁾。

参考文献

1)The presence of ectopic atrial rhythm predicts adverse cardiovascular outcomes in a large hospital-based population. Heart Rhythm. 2020 Jun;17(6):967-974. 

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