書籍・参考書 そのPVCはどこから-12誘導心電図からのアプローチ
そのPVCはどこから-12誘導心電図からのアプローチ
心室期外収縮(PVC)は起源を推定することができますが、非常に奥が深い分野になります。「そのPVCはどこから」は起源推定に特化した本になります。
研修医
解剖の知識...
書籍・参考書 
左軸偏位 左軸偏位とは？
左軸偏位(left axis deviation)
文献1より 左軸偏位
文献2より 電気軸
通常は心室の電気的興奮は、房室結節から左下の心尖部方向へ向かいます。これが反時計方向へ偏位した場合を左軸偏位といいます。
...
心室頻拍 Brugada criteriaとは?
Brugada criteria
Brugada criteria(Brugada algorithm)はwide QRS頻拍において心室頻拍と変行伝導を伴った上室性頻拍を鑑別するために用いられる基準です1)。
ste...
心室頻拍 VTとSVTの鑑別とは？
VTとSVTの鑑別
wide QRS頻拍は心拍数が100回/分を超え、QRS幅が120msを超えるものを指します。wide QRS頻拍では心室頻拍(VT)と上室性頻拍(SVT)が鑑別にあがります。SVTは通常narrow QRSです...
変行伝導 心室内変行伝導とは？
心室内変行伝導(aberrant intraventricular conduction)
文献1より 心室内変行伝導の心電図
心室内変行伝導は機能的脚ブロックとも呼ばれ、病的な伝導障害でなく、興奮刺激が脚の不応期と重なったた...
心室頻拍 Basel algorithmとは？
Basel algorithm
Basel algorithmはwide QRS頻拍において心室頻拍と変行伝導を伴った上室性頻拍を鑑別するために用いられる基準です1)。
Basel algorithmは3つの基準で評価...
心室頻拍 Pava criteriaとは？
Pava criteria
Pava criteriaはwide QRS頻拍において心室頻拍と変行伝導を伴った上室性頻拍を鑑別するために用いられる基準です1)。
文献1より II誘導のR-wave peak time(RWPT...
調律 調律とは?
調律(rhythm)
調律とは2拍以上連続して波形が出現したものを指します。1拍のみ出現した場合は収縮(beat)と呼ばれます。
例えば、心室から1拍だけ補充の収縮が出現した場合は心室補充収縮と呼び、心室から2拍以上補...
収縮 捕捉収縮とは?
捕捉収縮(capture beat)
文献1より 捕捉収縮(capture beat)が7拍目と16拍目に見られる
房室解離の最中に洞結節の興奮が刺激伝導系を正常に伝導して心室を興奮させることにより、幅の狭い正常なQRS波が生...
波形 融合収縮とは？
融合収縮(fusion beat)
融合収縮では同じタイミングで興奮が発生することでそれぞれの心電図波形が融合した波形を呈します。
融合収縮は興奮の起源と融合の場所により４種類に分類されます1)。
異なる起源
...