R波(R wave)
R波とは、P波の後に来る最初の陽性波のことであり、R波は心室筋の脱分極を表します。
胸部誘導ではR波はV1誘導からV5誘導にかけて徐々に大きくなっていき、V6誘導で少し小さくなります。R波が徐々に増高していきV5誘導がピークになるこのような変化をR progressionと呼びます。R波の増高が不良である場合はpoor R progression、逆にR波が減高してしまう場合はreversed R progressionと呼ばれます。
R波高は心起電力や心臓周囲組織の伝導率などで変化します。心肥大、脚ブロック、WPW症候群などでR波の増高がみられ、心膜液貯留、気胸、肺気腫などでR波の減高がみられます。
参考文献
書籍
心電図のABC P30-31
