期外収縮 副収縮とは？
副収縮(Parasystole)
up to dateより 副収縮
副収縮は、正常洞調律以外に独自に興奮する異所性中枢があり、心室(又は心房)が二重支配を受けている状態です1)。
多くの場合、異所性中枢は心室内に...
期外収縮 
変行伝導 心室内変行伝導とは？
心室内変行伝導(aberrant intraventricular conduction)
文献1より 心室内変行伝導の心電図
心室内変行伝導は機能的脚ブロックとも呼ばれ、病的な伝導障害でなく、興奮刺激が脚の不応期と重なったた...
右脚ブロック 右脚ブロックとは？
右脚ブロック(right bundle branch block：RBBB)
文献1より
心筋の興奮は洞結節、心房、房室結節、ヒス束、左脚・右脚、プルキンエ線維の順に伝わります。
右脚ブロックとは、右脚の...
心室頻拍 二方向性心室頻拍とは？
二方向性心室頻拍(bidirectional VT)
一拍ごとにQRS波の軸が変化する心室頻拍を二方向性心室頻拍と呼びます。
原因
カテコラミン誘発性多形性心室頻拍（catecholaminergic polym...
交代性脚ブロック 交代性脚ブロックとは？
交代性脚ブロック(Alternating bundle branch block)
文献1より 1拍おきに右脚ブロックと左脚ブロックを呈する交代性脚ブロック
交代性脚ブロックは3枝ブロックの一種であり、右脚ブロックと左脚ブロッ...
おすすめ書籍 上級医がやっている危ない心電図の見分け方
上級医がやっている危ない心電図の見分け方
心電図の勉強をしたいけど今の職場に心電図を教えてくれる人がいない。そんな悩みを抱えている人は多いのではないでしょうか。
研修医
今の職場には心電図に詳しい先生がいないん...
心疾患 心アミロイドーシスとは？
心アミロイドーシス(cardiac amyloidosis)
心臓の組織にアミロイド線維という異常タンパクが沈着し、形態的かつ機能的な異常をきたす病態を心アミロイドーシスと呼びます1)。心アミロイドーシスをきたす主要な病型は，ALア...
Q波 異常Q波とは？
異常Q波(abnormal Q wave)
文献1より 異常Q波
異常Q波は心筋壊死を反映しますが2)、心室筋の一部が完全に興奮性を失ったり、伝導が遮断されるような状況(虚血、線維化、高カリウム血症、 薬剤など)でも生...
波形 poor R wave progressionとは？
R波増高不良(poor R wave progression : PRWP)
文献1より poor R wave progression
poor R wave progressionはR波増高不良とも呼ばれます。胸部誘導では...
低電位 低電位とは？
低電位(Low voltage)
文献1より 低電位の心電図
心電図では電位は波形の振幅(高さ)で表されます。低電位は電位が小さい、つまり波形の振幅が小さいことを言います。
低電位の定義
以下の条件を満たす...