ダブルカウントとは？

ダブルカウント(double counting)

ダブルカウントとは、1回の心拍(1つのQRS)を機械が2拍として誤って数えてしまう現象を指します。特にモニター心電図やホルター心電図、自動解析装置、デバイスで問題になります。

最も多いのは高いT波です。高カリウム血症によるテント状T波やT波がR波と同程度かそれ以上に大きくなっている場合に発生しやすいです(Littmann sign) ¹⁾。その他には大きなP波やペースメーカスパイク、アーチファクトなどが原因になることもあります。

ダブルカウントすると以下のような重大な問題が発生します。

特にICDではT-wave oversensingによるダブルカウントは、不適切ショックの代表的な原因として知られています。