房室結節とは？

房室結節　atrioventricular node

房室結節は、電気的興奮に関して心「房」と心「室」を「結」ぶ役割をする部分です。

上図のようなイメージを持っている方は多いと思いますが、正確な解剖学的位置を把握している人は少ないのではないでしょうか。

（図A）房室結節動脈が貫通する房室結節組織が明瞭に認められます。

（図B）Hisの貫通束は発達した線維性成分に包まれます。

（図C）より遠位部では、Hisの分枝束は左脚後枝に分岐し始めます。

（図D）その後、左脚前枝と右脚枝に移行します。

（図E）両部分は線維組織からなる絶縁鞘に包まれており、右脚と左脚へと分離します。

房室結節は房室結節動脈(atrioventricular node artery)によって支配されています。

房室結節動脈の冠動脈からの起始部には以下のようにバリエーションがあります。

・#3：10.4%

・#4PI：7.3%

・近位#4PL：76.8％

・遠位#4PL：1.8%

・#13：3.7%