心筋虚血・心筋梗塞 前壁心筋梗塞とは?
前壁心筋梗塞(anterior myocardial infarction)
心臓の前壁を灌流する左前下行枝が虚血となり、前壁に心筋梗塞が生じた場合を前壁心筋梗塞と言います。
前壁とは左室の前面を指しており、上図のよう...
心筋虚血・心筋梗塞
心筋虚血・心筋梗塞 
心筋虚血・心筋梗塞 下壁心筋梗塞とは?
下壁心筋梗塞(inferior myocardial infarction)
心臓の下壁を灌流する血管が虚血となり、下壁に心筋梗塞が生じた場合を下壁心筋梗塞と言います。下壁とは左室の下面を指しており、下図のように左室を立方体で表すと...
心筋虚血・心筋梗塞 Aslanger’s patternとは？
Aslanger's pattern
文献1より Aslanger's pattern
Aslanger's patternは右冠動脈以外の冠動脈に重大な狭窄を合併した急性下壁心筋梗塞の可能性を示唆する心電図のパターンです。
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心筋虚血・心筋梗塞 右室梗塞とは？
右室梗塞(right ventricular infarction)
心臓の右室を灌流する右室枝が虚血となり、右室に心筋梗塞が生じた場合を右室心筋梗塞と言います。
心臓を輪切りにした図では右室自由壁は下図のようになりま...
心筋虚血・心筋梗塞 冠動脈分類とは？
冠動脈分類
冠動脈には分類があり、現在では主に米国心臓協会(AHA:American Heart Association)による番号の分類(AHA分類)に基づいて分類されています1)。#(ナンバー)＋数字で表記され、#1、#2、#3...
波形 Wellens症候群とは？
Wellens症候群(Wellenssyndrome)
不安定狭心症の中で、胸痛が消えた後に前胸部誘導でT波に心電図変化を示す症候群です1,2)。1982年にWellensらによって報告され、左冠動脈前下行枝が障害されるために広範な...
波形 陰性U波とは？
陰性U波(negative U wave)
文献1より 陰性U波
陰性U波は、主に心臓に起因する病的徴候であると考えられ、例外なく異常所見です。陰性U波は入院患者の約1％に認められ2)、V4-V6で見られることが多いです 。一...
心筋虚血・心筋梗塞 fQRSとは？
fQRS(fragmented QRS)
文献1より fragmented QRS
fQRSのfはfragmentedの頭文字になります。fragmentは「粉砕する、割る」という意味のラテン語が語源となっています。
f...
波形 giant R waveとは？
giant R wave (巨大R波)
文献1より giant R wave
giant R waveとは、心筋梗塞の超急性期に一過性の増大するR波のことです。
giant R wave出現時の心電図の特徴は以下の通りで...
波形 hyper acute T waveとは？
hyper acute T wave
hyper acute T waveは急性の心筋虚血における最も早い心電図変化であり、ST上昇より先に見られます。hyper acute T waveは左右非対称であり振幅が増大します1)。
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