波形 陰性U波とは？
陰性U波(negative U wave)
文献1より 陰性U波
陰性U波は、主に心臓に起因する病的徴候であると考えられ、例外なく異常所見です。陰性U波は入院患者の約1％に認められ2)、V4-V6で見られることが多いです 。一...
疾患
波形 
心筋虚血・心筋梗塞 Smith’s Criteriaとは？
Smith's Criteria
Sgarbossaは左脚ブロックを有する症例の虚血評価として"Sgarbossa's Criteria"を報告しました。Sgarbossa's Criteriaは特異度は98％と高いですが、感度は2...
心筋虚血・心筋梗塞 Sgarbossa’s criteriaとは？
Sgarbossa's criteria
文献1より QRSの極性と一致する1mm以上のST上昇（II誘導）、V2・V3での1mm以上のST低下、QRSの極性と一致しない5mm以上のST上昇（III誘導およびaVF）が見られます。
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心筋虚血・心筋梗塞 右室梗塞とは？
右室梗塞(right ventricular infarction)
心臓の右室を灌流する右室枝が虚血となり、右室に心筋梗塞が生じた場合を右室心筋梗塞と言います。
心臓を輪切りにした図では右室自由壁は下図のようになりま...
心疾患 ファブリー病とは?
ファブリー病(Fabry disease)
遺伝性脂質代謝異常であり、α-ガラクトシダーゼの欠損または低下が先天性に見られます。X連鎖劣性遺伝病ですが、女性にも発症します1)。
心電図所見
ファブリー病患者の多くは、PQ...
先天性心疾患 房室中隔欠損症とは？
房室中隔欠損症(atrioventricular septal defect)
文献1より 正常と房室中隔欠損症の心臓解剖
房室中隔欠損症は心房中隔と心室中隔が欠損している先天性心疾患です。単なる心房中隔欠損+心室中隔欠損とは...
先天性心疾患 心房中隔欠損症とは?
心房中隔欠損症(atrial septal defect : ASD)
心房中隔とは右心房と左心房の間を隔てる壁のことで心筋でできています。 心房中隔欠損は、この中隔の部分に穴が空いて欠損している状態です。
通...
心筋虚血・心筋梗塞 孤立性右室梗塞とは？
孤立性右室梗塞(isolated right ventricular infarction)
孤立性右室梗塞は極めてまれであり、心筋梗塞患者の3％未満と報告されています1)。
孤立性右室梗塞は、右室枝や鋭角枝の近位で非優位右冠...
心筋虚血・心筋梗塞 下壁心筋梗塞とは?
下壁心筋梗塞(inferior myocardial infarction)
心臓の下壁を灌流する血管が虚血となり、下壁に心筋梗塞が生じた場合を下壁心筋梗塞と言います。
下壁とは左室の下面を指しており、上図のように左室...
心筋虚血・心筋梗塞 円錐枝梗塞とは?
円錐枝(conus branch：CB)
円錐枝は右冠動脈入口部直後から前上方へ分岐し、右心室基部から右室流出路へ血液を供給しています。30%の症例で円錐枝は右冠動脈の枝ではなく、右バルサルバ洞から直接生じています1)。
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