心疾患 心アミロイドーシスとは? 心アミロイドーシス(cardiac amyloidosis) 心臓の組織にアミロイド線維という異常タンパクが沈着し、形態的かつ機能的な異常をきたす病態を心アミロイドーシスと呼びます1)。心アミロイドーシスをきたす主要な病型は,ALア... 心疾患疾患
波形 giant R waveとは? giant R wave (巨大R波) 文献1より giant R wave giant R waveとは、心筋梗塞の超急性期に一過性の増大するR波のことです。 giant R wave出現時の心電図の特徴は以下の通りで... 波形心筋虚血・心筋梗塞R波
波形 hyper acute T waveとは? hyper acute T wave hyper acute T waveは急性の心筋虚血における最も早い心電図変化であり、ST上昇より先に見られます。hyper acute T waveは左右非対称であり振幅が増大します1)。 ... 波形心筋虚血・心筋梗塞T波
心筋虚血・心筋梗塞 Smith’s Criteriaとは? Smith's Criteria Sgarbossaは左脚ブロックを有する症例の虚血評価として"Sgarbossa's Criteria"を報告しました。Sgarbossa's Criteriaは特異度は98%と高いですが、感度は2... 心筋虚血・心筋梗塞左脚ブロック脚ブロック
心筋虚血・心筋梗塞 Sgarbossa’s criteriaとは? Sgarbossa's criteria 文献1より QRSの極性と一致する1mm以上のST上昇(II誘導)、V2・V3での1mm以上のST低下、QRSの極性と一致しない5mm以上のST上昇(III誘導およびaVF)が見られます。 ... 心筋虚血・心筋梗塞左脚ブロック脚ブロック
心疾患 ファブリー病とは? ファブリー病(Fabry disease) 遺伝性脂質代謝異常であり、α-ガラクトシダーゼの欠損または低下が先天性に見られます。X連鎖劣性遺伝病ですが、女性にも発症します1)。 心電図所見 ファブリー病患者の多くは、PQ... 心疾患疾患
心筋虚血・心筋梗塞 孤立性右室梗塞とは? 孤立性右室梗塞(isolated right ventricular infarction) 孤立性右室梗塞は極めてまれであり、心筋梗塞患者の3%未満と報告されています1)。 孤立性右室梗塞は、右室枝や鋭角枝の近位で非優位右冠... 心筋虚血・心筋梗塞右室梗塞疾患
心筋虚血・心筋梗塞 円錐枝梗塞とは? 円錐枝(conus branch:CB) 円錐枝は右冠動脈入口部直後から前上方へ分岐し、右心室基部から右室流出路へ血液を供給しています。30%の症例で円錐枝は右冠動脈の枝ではなく、右バルサルバ洞から直接生じています1)。 ... 心筋虚血・心筋梗塞
心筋虚血・心筋梗塞 South African flag signとは? South African flag sign 高位側壁心筋梗塞(HLMI:high lateral myocardial infarction)は、心電図上の非連続性ST上昇のためにしばしば見逃されることがあります。 I、a... 心筋虚血・心筋梗塞側壁梗塞疾患
心筋虚血・心筋梗塞 de Winter ST/T wave complexとは? de Winter ST/T wave complex de Winter ST/T wave complexは前璧心筋梗塞、特に前下行枝(LAD)近位部の閉塞を示唆する心電図といわれ、その特徴は前胸部誘導でSTの1〜3ミリの低下と... 心筋虚血・心筋梗塞前壁梗塞疾患