Sgarbossa’s criteria
Sgarbossa’s criteriaとは左脚ブロックで虚血を疑う時の評価基準です1)。
・上向きQRSを示す誘導で1mm 以上のST上昇(score 5点)
・V1~V3 誘導で1mm以上のST下降(score 3点)
・下向きQRSを示す誘導で5mm以上のST上昇(score 2点)
・V1~V3 誘導で1mm以上のST下降(score 3点)
・下向きQRSを示す誘導で5mm以上のST上昇(score 2点)
以上の3つの基準でスコアリングを行い、score 3点以上で虚血ありと判定します。
![左脚ブロックを伴う急性心筋梗塞の予測に関するフローチャート](https://sindenzu.com/wp-content/uploads/2021/12/sgarbossas-criteria1.png)
![上の心電図ではQRSと一致する1mm以上のST上昇(II誘導)、V2・V3での1mm以上のST低下、QRSと一致しない5mm以上のST上昇(III誘導およびaVF)が見られます。](https://sindenzu.com/wp-content/uploads/2021/12/sgarbossas-criteria2.jpg)
![縦軸:感度、横軸:1 - 特異度、点線:特異度90%のライン](https://sindenzu.com/wp-content/uploads/2021/12/sgarbossas-criteria3.png)
90%の特異度を得るためには、最低でも合計score 3点が必要となります。
Sgarbossa’s Criteriaを改訂してより感度を高めた基準であるSmith’s Criteria(Modified Sgarbossa Rule)も存在します。