中心線維体(central fibrous body)
中心線維体とは、心臓の線維性骨格(cardiac fibrous skeleton)の中心部を構成する緻密な線維性結合組織です。心臓の基部に位置し、大動脈弁、僧帽弁、三尖弁が近接する領域に存在します。右線維三角(right fibrous trigone)を主体として膜性中隔と連続しており、広義には膜性中隔を含む構造として扱われることもあります1)。
心臓の線維性骨格は、各弁の線維輪、左右の線維三角、膜性中隔などから構成され、弁の支持や心筋の付着部として機能するとともに心房筋と心室筋を電気的に絶縁する役割を担っています。中心線維体はこの線維性骨格の中心的な構成要素であり、両者は同義ではありません。
中心線維体の解剖学的特徴として房室結節から連続するHis束が中心線維体を貫通することが挙げられます。房室結節はコッホ三角の頂点付近に位置し、そこから伸びるHis束は中心線維体を貫通した後に膜性中隔の下縁を走行し、最終的に右脚と左脚に分岐します。この構造により正常心では心房から心室への興奮伝導が房室結節・His束を経由するようになります。また、中心線維体周囲の線維化や石灰化が房室伝導系に及ぶと、房室ブロックや脚ブロックの原因となることがあります。
