不定軸とは？

不定軸(indeterminate axis)

不定軸とは、四肢誘導すべての誘導でQRS波形の正と負の成分が等しい、あるいはほぼ等しい二相性（RS波またはQR波）の複合体が認められる心電図のことです²⁾。北西軸を不定軸と呼んでいる場合もあります。

電気軸は四肢誘導で評価するので胸部誘導の波形は関係ありません。

四肢誘導全てで正と負の成分が等しいということは四肢誘導の断面(冠状断)に対して垂直方向であることを意味します²⁾。

電気ベクトルの方向と大きさが不明なため、電気軸の評価ができず、不定軸と呼ばれています。不定軸だけでは病的意義は乏しいとされており、正常の心臓でも見られることがあります¹⁾。

電気軸とは？

電気軸(electrical axis)一般的に電気軸とは、心室の電気的興奮をベクトルと呼ばれる矢印で表したものになります。平均QRS電気軸とも呼ばれています。電気軸は冠状断である四肢誘導で判断します。...

sindenzu.com

参考文献

1)Indeterminate QRS axis in a patient with hypertrophic cardiomyopathy. Int J Cardiol. 2007 Jan 2;114(1):e5-6.←28歳男性の肥大型心筋症による不定軸の症例報告

2)The genesis of indeterminate axis: a quantitative vectorcardiographic analysis. J Electrocardiol. 1982;15(3):221-6. 

3)Calculating cardiac axis on a 12-lead ECG November 2007British Journal of Cardiac Nursing 2(11):513-517

書籍

今さら聞けない心電図　P178-180

今さら聞けない心電図

今さら聞けない心電図心電図に関して聞きたいことがあるけど、今の立場で今さら質問しにくいなと思う方はいませんか。自分も働き始めた頃は何も知らないことを前提に周りも色々と教えてくれましたが、年数が経つにつれてそ...

sindenzu.com

実力心電図　P92-93

実力心電図 「読める」のその先へ

実力心電図 「読める」のその先へ心電図の典型的な所見を知りたい、見たいと思うことはありませんか？そんな時こそ「実力心電図」がおすすめです。研修医ネットで調べても意外と出てこないですよねこの本は正...

sindenzu.com