P波とは？

P波(P wave)

P波とは、心電図上の最初の波形であり、心房の興奮(脱分極)を表します。心房が興奮(脱分極)することで心房が収縮し、血液が心室へ流入します。

・滑らかな輪郭

・II誘導の単相性

・V1誘導の二相性

V1誘導は右房の前面にあり、左房は背側にあります。心房興奮は右房→左房の順に進むため、P波の前半はV1電極に向かってくる右房の興奮を反映し、P波の後半はV1電極から離れる左房に向かう興奮を反映しています。そのためV1誘導では二相性のP波になります。

正常なP波の幅は0.12秒未満(<120ms)とされています。基本的には小さな1マスが0.04秒なのでP波の幅が3マス未満であれば正常範囲内です。

P波の振幅(高さ)は四肢誘導と胸部誘導で正常範囲が異なります¹⁾。

・四肢誘導：2.5mm未満

・胸部誘導：1.5mm未満

通常のP波のベクトル(電気軸)は0°～+75°の間にあります。

興奮が右上から左下に向かうのでⅠ誘導、Ⅱ誘導、aVF誘導で陽性になります。