P波とは？

P波（P wave）

P波とは、心電図上の最初の陽性波であり、心房の脱分極を表します。

心房が脱分極することで心房が収縮します。

形態

V1誘導は右房の前面にあり、左房は背側にあります。心房興奮は右房→左房の順に進むため、P波の前半はV1電極に向かってくる右房の興奮を反映し、P波の後半はV1電極から離れる左房に向かう興奮を反映しています。

そのためV1誘導では二相性のP波になります。

軸

通常のP波の電気軸は0°～+75°の間にあります。

興奮が右上から左下に向かうのでⅠ誘導、Ⅱ誘導、aVF誘導で陽性になります。

持続時間

正常なP波の幅は0.12秒未満（<120ms)とされています。

振幅

四肢誘導と胸部誘導で正常範囲が異なります¹⁾。

参考文献

1)ECG P wave abnormalities. Singapore Med J. 2013 Jan;54(1):4-7; quiz p.7. 

2)P-wave morphology: underlying mechanisms and clinical implications. Ann Noninvasive Electrocardiol. 2012 Jul;17(3):161-9. 

心電図の読み方パーフェクトマニュアル　P26-28

ほぼ初めての心電図　P82-93