心室頻拍とは？

心室頻拍(Ventricular Tachycardia)

心室頻拍とは心拍数100/分以上の反復性の興奮が心室内で発生している不整脈です。3拍以上の場合に心室頻拍と呼び、2拍以下の場合は心室期外収縮と呼ばれます。

障害された心筋をリエントリー回路として生じることが多く、心筋梗塞や心筋症などで見られます。

分類

持続時間

心室頻拍の持続時間が30秒未満の場合を非持続性心室頻拍(nonsustained VT)、30秒以上の場合を持続性心室頻拍(sustained VT)と呼びます。

波形

QRS波形が一定の場合を単形性心室頻拍(monomorphic VT)、QRS波形がバラバラで一定でない場合を多形性心室頻拍(polymorphic VT)と呼びます。torsade de pointesは多形性心室頻拍に含まれます。

心電図所見

心室頻拍の心電図は、QRS波がwideでリズムは整となります。

参考文献

1)Ventricular Tachycardia Due to Arrhythmogenic Right Ventricular Cardiomyopathy in the Setting of Acute Coronary Syndrome. JACC Case Rep. 2023 Nov 2;28:102092. 

書籍

ほぼ初めての心電図　P247-252

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