洞不全症候群とは？

洞不全症候群(sick sinus syndrome)

洞不全症候群は洞結節の機能不全により徐脈となることで失神や息切れなどの症状が生じます。洞不全症候群は心電図異常と臨床症状が存在しなければなりません^1,2)。そのため、徐脈のみで症状がない場合は洞不全症候群とは診断できません。

Rubenstein分類

洞不全症候群の分類方法であり、1972年にRubensteinが提唱しました³⁾。

症状

症状は心拍出量低下による症状と一過性脳虚血による症状に分けられます。心拍出量低下では息切れや全身倦怠感、一過性脳虚血ではめまいや失神が生じます。

息切れや全身倦怠感は洞性徐脈、めまいや失神は洞停止や洞房ブロックに多く、動悸後のめまいや失神は徐脈頻脈症候群に特徴的です。

参考文献

1)Sick sinus syndrome: synopsis. J Am Coll Cardiol. 2014 Aug 12;64(6):539-40.

2)Sick sinus syndrome: a review. Am Fam Physician. 2013 May 15;87(10):691-6.

3)Rubenstein JJ, Schulman CL, Yurchak PM, DeSanctis RW. Clinical spectrum of the sick sinus syndrome. Circulation. 1972 Jul;46(1):5-13.

書籍

ほぼ初めての心電図　P182-183

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