３枝ブロックとは？

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３枝ブロック(trifasoicular block)

完全右脚ブロック + 左脚前枝ブロック

完全右脚ブロック + 左脚後枝ブロック

３枝ブロックはなぜ1度房室ブロックなのか？

臨床的には３枝ブロックは完全右脚ブロック + 左脚前枝ブロックがほとんどです。左脚後枝の伝導が障害され、伝導遅延により1度房室ブロックの波形になります。

波形だけ考えると房室結節が障害されていると誤解してしまいます。波形は1度房室ブロックですが、実際には房室結節が障害されているわけではありません。