P波 右心性P波とは?
右心性P波(P dextrocardiale)
文献1より 右心性P波
右心性P波は右心房の負荷を反映しており、V1誘導もしくはV2誘導における0.2mV以上の陽性P波と定義されます。
P波は心房の興奮を表してお...
P波 
P波 肺性P波とは？
肺性P波(P pulmonale)
文献1より 肺性P波
肺性P波とは、COPDによる偏位や肺疾患による右房負荷を示す所見として知られています。P波は高くて尖鋭したピークを持ち、肺疾患でよく見られることから肺性と名付けられてい...
解剖 房室結節とは？
房室結節(atrioventricular node)
房室結節は、電気的興奮に関して心「房」と心「室」を「結」ぶ役割をする部分です。
房室結節の位置・形状
文献1より 緑色の点線部分と矢印がそれぞれ房室結節(c...
torsade de pointes short-long-short sequenceとは？
short-long-short sequence
QT延長症候群において、RR間隔の不整であるshort-long-short sequenceはQT延長を助長しTdPの誘因になります1)。
文献2より
先行するRR間...
心室頻拍 ベラパミル感受性心室頻拍とは？
ベラパミル感受性心室頻拍(verapamil-sensitive idiopathic left ventricular tachycardia)
文献1より ベラパミル感受性心室頻拍
ベラパミル感受性心室頻拍については198...
書籍・参考書 そのPVCはどこから-12誘導心電図からのアプローチ
そのPVCはどこから-12誘導心電図からのアプローチ
心室期外収縮(PVC)は起源を推定することができますが、非常に奥が深い分野になります。「そのPVCはどこから」は起源推定に特化した本になります。
研修医
解剖の知識...
左軸偏位 左軸偏位とは？
左軸偏位(left axis deviation)
文献1より 左軸偏位
文献2より 電気軸
通常は心室の電気的興奮は、房室結節から左下の心尖部方向へ向かいます。これが反時計方向へ偏位した場合を左軸偏位といいます。
...
心室頻拍 Brugada criteriaとは?
Brugada criteria
Brugada criteria(Brugada algorithm)はwide QRS頻拍において心室頻拍と変行伝導を伴った上室性頻拍を鑑別するために用いられる基準です1)。
ste...
心室頻拍 VTとSVTの鑑別とは？
VTとSVTの鑑別
wide QRS頻拍は心拍数が100回/分を超え、QRS幅が120msを超えるものを指します。wide QRS頻拍では心室頻拍(VT)と上室性頻拍(SVT)が鑑別にあがります。SVTは通常narrow QRSです...
変行伝導 心室内変行伝導とは？
心室内変行伝導(aberrant intraventricular conduction)
文献1より 心室内変行伝導の心電図
心室内変行伝導は機能的脚ブロックとも呼ばれ、病的な伝導障害でなく、興奮刺激が脚の不応期と重なったた...